文/本報記者 劉青

　　每年的4月20日是“世界痛風日”。痛風這個詞兒如今并不新鮮。很多人覺得，在一頓海鮮+啤酒爽過后，出現(xiàn)半夜大腳趾突然劇痛且白天走路困難的情況，這就是痛風。因而，很多人覺得痛風都是海鮮+啤酒惹的禍。真的如此嗎？

究竟什么是痛風？

為何會得痛風？

痛風僅僅是大腳趾疼一疼那么簡單？

痛風有哪些危害？

又該如何預(yù)防和避免？

　　今年的“世界痛風日”，新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院風濕免疫科將痛風專病門診診室增至4間，自治區(qū)人民醫(yī)院風濕免疫科主任武麗君，北京協(xié)和醫(yī)院援疆專家、自治區(qū)人民醫(yī)院風濕免疫科副主任李菁將攜手專家團隊為各族百姓義診，并針對患者需求，一對一，答疑解惑。

　　義診詳情

　　義診時間：

　　2022年4月20日 10：00-13：00

　　義診地點：

　　自治區(qū)人民醫(yī)院風濕免疫科門診（門診綜合樓5樓）

　　血尿酸越高無癥狀，不用管？

　　據(jù)中國疾病控制中心的報告，中國痛風患者高達8000萬，正以每年9.7%的速度不斷增長，且呈年輕化趨勢，中青年男性居多。痛風已成為我國僅次于糖尿病的第二大代謝類疾病，是不可忽視的健康警示！

　　那么，什么是痛風？痛風是長期嘌呤代謝障礙、血尿酸增高引發(fā)組織損傷的一組疾病。當尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)，就會導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)和關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)疼痛性炎癥發(fā)作。絕大多數(shù)痛風發(fā)生在第一跖趾關(guān)節(jié)，也就是大腳趾的關(guān)節(jié)，且多在午夜或清晨突然發(fā)病。嚴重者逐漸向上蔓延，足背、足跟、踝、膝、腕和肘等關(guān)節(jié)也經(jīng)常發(fā)生。

　　而且，關(guān)節(jié)劇烈疼痛，發(fā)作來得急也去得快，數(shù)小時內(nèi)即可到達高峰，受累關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙，疼痛劇烈甚至不能忍受。盡管痛風發(fā)作來去如風，可長期的痛風性關(guān)節(jié)炎，會逐漸引發(fā)關(guān)節(jié)破壞，并導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能喪失，致殘致畸，在病程后期還會出現(xiàn)腎尿酸結(jié)石和痛風性腎臟病變。

　　好好的一個人，為何突然就痛風了？這是因為人體內(nèi)的高尿酸血癥在作怪。通常飲食狀態(tài)下，人在兩次采集非同日空腹血尿酸值高于420μmol/L時，就是高尿酸血癥。高尿酸血癥屬于嘌呤代謝障礙引起的代謝性疾病，初期沒有任何癥狀。只約有10%的高尿酸患者會發(fā)生痛風。血尿酸水平越高，持續(xù)時間越長，發(fā)生痛風的可能性越大。

　　高尿酸血癥無癥狀，就不用管？這是不對的。高尿酸血癥可累及多種器官和組織，不僅與痛風密切相關(guān)，還是糖尿病、代謝綜合征、血脂異常和腦卒中等疾病發(fā)生的獨立危險因素。當尿酸結(jié)晶在腎臟和泌尿系統(tǒng)沉積，會誘發(fā)各種急慢性腎臟疾病，加速腎功能的惡化，最終發(fā)展成為腎衰竭。

　　因而，不論是發(fā)生了痛風還是無癥狀的高尿酸血癥，都要早期防治，到正規(guī)醫(yī)院找?？漆t(yī)生診治。

　　拒絕肉+海鮮+啤酒，就能阻止發(fā)??？

　　既然大家都知道痛風發(fā)作是因為血尿酸高，讓它下降不就行了。因而，有些患者誤以為只要嚴格控制飲食，拒絕痛風套餐，拒絕肉類飲食，就能讓尿酸降下來。

　　然而，痛風并非只是“吃出來”的疾病。

　　食物在人體內(nèi)產(chǎn)生的血尿酸只占20%，體內(nèi)血尿酸80%源自自身代謝，單純控制飲食是遠遠不夠的。

　　當然，已發(fā)生過痛風的患者，最好避免攝入高嘌呤食物，海鮮+啤酒更不可取。

　　當然，在新疆這個遠離海洋的地方，海鮮并不是餐桌上的第一味。相反，抓飯、烤肉……這些新疆美食更受吃貨的喜愛。

　　于是，經(jīng)不住誘惑的吃貨們，一小盤抓飯或拌面，再配幾串烤肉、烤羊干、烤腰子算是標配，想喝一口，再來一扎啤酒或格瓦斯，那叫個爽！

　　爽完，痛風就來了。因為抓飯、烤肉不僅油鹽重，且動物內(nèi)臟也是高嘌呤食物，再加上同樣是高嘌呤的啤酒，痛風不找你，找誰！

　　好吧，既然是肉類就含有嘌呤，不吃肉就好了。

　　可不吃肉就意味著全素，尿酸倒是下降了，但身體營養(yǎng)又跟不上了……

　　所以，吃貨們既想吃美味又要防止痛風發(fā)作，就要管住嘴，不能吃的堅決不吃。

　　不吃海鮮不喝酒，為啥還會得痛風？

　　不吃海鮮也不喝酒，為啥還會得痛風？其實，長期喝含糖飲料、奶茶等也是痛風的一大誘發(fā)因素。

　　近年來，痛風患者有年輕化的趨勢，且青少年患者越來越多，究其病因，正是長期把含糖飲料當水喝惹的禍。

　　由于飲料、果汁含有大量果糖，過量飲用，會造成體內(nèi)果糖攝入超標。而果糖在體內(nèi)分解時會直接產(chǎn)生尿酸，增加高尿酸血癥、痛風發(fā)作的風險。

　　就這樣，痛風已經(jīng)慢慢變成一種常見病，且任何年齡層次的人群都難以幸免。因此，除了藥物控制外，最重要的還是改變生活方式，管住嘴、邁開腿，多喝白開水。

　　管住嘴——戒煙限酒，動物內(nèi)臟（腦、肝、腎）、海產(chǎn)品（海魚、貝殼等軟體動物）和濃肉湯含嘌呤較高，要限制；魚蝦、肉類、豆類也含有一定量的嘌呤；各種谷類、綠葉蔬菜、牛奶、雞蛋等含嘌呤最少，而且蔬菜和含糖少的水果等屬于堿性食物，可以適當多進食。日常避免喝酒，尤其是啤酒，少喝、不喝含糖飲料等。

　　邁開腿——多做有氧運動如瑜伽、游泳、步行、慢跑、打太極拳等，維持健康體重，控制痛風相關(guān)伴發(fā)病及危險因素，如高脂血癥、高血壓、高血糖、肥胖。

　　此外，有些藥物也會引起血尿酸升高，因此您在按時測量血壓、血糖時，也按時測一測您的血尿酸。若血尿酸高于正常值，就需到正規(guī)醫(yī)院找專科醫(yī)生幫助，找準病因，綜合防治。