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健康有“醫(yī)”靠!新疆喀什市織牢醫(yī)療保障網(wǎng)

2022-01-20 16:24:42 來源:中新網(wǎng)新疆
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  中新網(wǎng)新疆新聞1月20日電(董曉 熱衣丁 朱景朝)近年來,新疆喀什市不斷健全保障可靠、服務(wù)可及、質(zhì)量優(yōu)良的醫(yī)保體系,不斷加大醫(yī)療救助工作力度,建立了以城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)為主、大病保險(xiǎn)為輔、醫(yī)療救助托底保障的多層次保障體系,為各族群眾提供充足的醫(yī)療保障,減輕看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

  醫(yī)療救助是醫(yī)療保障體系重要組成部分,是對困難群眾實(shí)施救助的重要舉措。2021年4月,新疆喀什市東湖街道居民楊培瑞因?yàn)樾呐K疾病住院治療,住院費(fèi)用總計(jì)47000多元,經(jīng)過基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)后報(bào)銷了30000元。因新疆喀什市對發(fā)生醫(yī)療自付費(fèi)用超過1000元的參保居民實(shí)行動態(tài)監(jiān)測預(yù)警,醫(yī)保干部經(jīng)過信息核實(shí),她又符合醫(yī)療救助的范疇,使得余下的17000元的醫(yī)療費(fèi)用再次通過醫(yī)療救助報(bào)銷了11000元,個(gè)人最終只支付了6000元的醫(yī)療費(fèi)用。“基本醫(yī)保+大病保險(xiǎn)+醫(yī)療救助”三重醫(yī)療保障讓楊培瑞這個(gè)普通家庭在重大疾病治療上不再發(fā)愁。

  2021年,新疆喀什市醫(yī)保部門啟動困難群眾動態(tài)管理監(jiān)測預(yù)警機(jī)制,對全市參保居民醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行監(jiān)測,對發(fā)生醫(yī)療自付費(fèi)用超過1000元的參保居民動態(tài)監(jiān)測預(yù)警,符合條件的進(jìn)行再次醫(yī)療救助,做到困難問題、急難事件早發(fā)現(xiàn)、早介入、早救助,確保符合救助幫扶條件的對象“不漏一戶、不錯(cuò)一人”。

家庭醫(yī)生入戶給村民體檢。(資料圖)

  新疆喀什市醫(yī)療保障局城鄉(xiāng)居民服務(wù)管理科楊小寶說:“我們主要與相關(guān)部門通過數(shù)據(jù)比對、篩選,查找個(gè)人自付費(fèi)用、住院自付費(fèi)比較高的群眾,還有住院次數(shù)比較多的群眾,早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)警、早監(jiān)測,對他們采取醫(yī)療救助措施,確?;踞t(yī)療有保障,減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)?!?/p>

  新疆喀什市多來特巴格鄉(xiāng)花園村村民木塔力甫·斯馬義因慢性腎臟病產(chǎn)生的16703元的住院治療費(fèi)用,在醫(yī)院進(jìn)行了“一單式”結(jié)算。三重醫(yī)療保障之后,他個(gè)人僅支付538元。“一單式”結(jié)算實(shí)行后,醫(yī)療救助對象既不用墊錢,也不用多地奔波,出院時(shí)只需結(jié)清個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用即可。塔力甫·斯馬義說:“現(xiàn)在住院報(bào)銷比例很大,我們不用再為治療費(fèi)用發(fā)愁了?!?/p>

  新疆喀什市醫(yī)療保障局醫(yī)療保險(xiǎn)中心負(fù)責(zé)人陸琴說:“喀什市高度重視醫(yī)療救助工作,不斷加大救助力度,自2020年開始實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療,大病醫(yī)療救助‘一單式’結(jié)算,兩年來享受‘一單式’救助和事后救助近5.5萬人次,6440余萬元,符合條件的救助對象均及時(shí)享受醫(yī)療救助待遇,進(jìn)一步減輕了群眾就醫(yī)墊資壓力?!?/p>

(編輯:阿麗婭)