新疆網(wǎng)訊（全媒體記者李曉青 劉薇）當(dāng)前疫情防控工作重點(diǎn)從防感染進(jìn)一步轉(zhuǎn)到保健康、防重癥，我市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)迅速行動(dòng)，落實(shí)分級(jí)診療，加強(qiáng)重點(diǎn)人群健康服務(wù)，提升基層診療能力，全力做好轄區(qū)群眾“健康守門人”。

　　分級(jí)分類服務(wù)重點(diǎn)人群

　　“謝謝李醫(yī)生，我和我老伴兒最近恢復(fù)得不錯(cuò)，有你們?cè)?，我們真是放心多了！”最近，家住萬(wàn)達(dá)華府的居民馬先生給經(jīng)開區(qū)（頭屯河區(qū)）綠谷社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任李曉惠發(fā)來了一段感謝的微信。

　　兩周前，67歲的馬先生自測(cè)抗原結(jié)果陽(yáng)性，因?yàn)橛刑悄虿?、冠心病等基礎(chǔ)疾病，馬先生第一時(shí)間聯(lián)系了自己的家庭醫(yī)師團(tuán)隊(duì)。

　　“別緊張，您有什么不舒服嗎？發(fā)熱或是咽痛？家中如果沒有藥我們可以上門送藥，我們專業(yè)的醫(yī)生會(huì)幫助你對(duì)癥用藥……”通過電話，李曉惠的話就像一顆定心丸，緩解了馬先生的緊張情緒。

　　在居家治療期間，馬先生感覺心臟不適，李曉惠及時(shí)為他聯(lián)絡(luò)了擅長(zhǎng)心腦血管疾病的全科醫(yī)生吳紅紅，第一時(shí)間評(píng)估問診，為他排除顧慮。

12月27日，綠谷社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心診室，全科醫(yī)生為居民診療。（記者李曉青攝）

　　“目前，我們中心的醫(yī)護(hù)人員與社區(qū)干部、防疫專干等組成家庭醫(yī)師團(tuán)隊(duì)，加入居民微信群，并向居民公開電話，隨時(shí)為轄區(qū)居民提供相關(guān)的問診咨詢、購(gòu)買藥品、用藥指導(dǎo)等服務(wù)?！崩顣曰菡f，我們家庭醫(yī)師團(tuán)隊(duì)在健康隨訪、線上問診、上門送藥等服務(wù)中，也收獲了居民的信任和認(rèn)可。

　　“新十條”中提到，要發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“網(wǎng)底”和家庭醫(yī)生健康“守門人”的作用，摸清轄區(qū)內(nèi)患有心腦血管疾病、慢阻肺、糖尿病、慢性腎病、腫瘤、免疫功能缺陷等疾病的老年人及其新冠病毒疫苗接種情況，推進(jìn)實(shí)施分級(jí)分類管理。

　　面對(duì)當(dāng)前疫情防控新形勢(shì)新任務(wù)，綠谷社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的基礎(chǔ)上，針對(duì)人群特點(diǎn)提供不同的服務(wù)，尤其是對(duì)65歲以上重點(diǎn)人群根據(jù)健康風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)納入家庭醫(yī)生簽約進(jìn)行分級(jí)管理，并將這類重點(diǎn)人群分為紅色標(biāo)記、黃色標(biāo)記、綠色標(biāo)記。重點(diǎn)關(guān)注紅色標(biāo)記人群，由家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)一對(duì)一服務(wù)，每天1次電話隨訪；次重點(diǎn)關(guān)注黃色標(biāo)記人群，每周2次電話隨訪；一般管理綠色標(biāo)記人群，進(jìn)行用藥指導(dǎo)，健康咨詢。

　　“目前，我們中心直管的紅色標(biāo)記人群有95個(gè)，基本上都是80歲以上的，患有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的老年人，通過健康隨訪、監(jiān)測(cè)服務(wù)，一旦發(fā)現(xiàn)健康狀況變化，我們除了能在本級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)為他們提供健康咨詢、用藥指導(dǎo)、預(yù)約診療等服務(wù)外，還能依托‘醫(yī)聯(lián)體’及時(shí)轉(zhuǎn)診至有相應(yīng)診療能力的上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，最大限度防止重癥發(fā)生?！崩顣曰萁榻B。

　　做好加減法提升診療能力

　　“新十條”落地后，堿泉街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（市友誼醫(yī)院青年路醫(yī)院）巧做“加減法”，優(yōu)化就診流程。

　　昨日，記者來到該院，進(jìn)入醫(yī)院已經(jīng)不再需要查驗(yàn)核酸報(bào)告，只需測(cè)溫、掃場(chǎng)所碼即可進(jìn)入。計(jì)劃免疫、理療、康復(fù)、全科等科室有序接診。

　　該院黨支部副書記、院長(zhǎng)周欣暉介紹，過去患者來院就診，需要查驗(yàn)有效核酸報(bào)告、進(jìn)行詳細(xì)流行病調(diào)查，對(duì)于有發(fā)熱、咳嗽等十大癥狀的患者需要在發(fā)熱門診排查是否感染新冠病毒，給予相應(yīng)處置?！靶率畻l”落地后，在入院流程上做“減法”，以發(fā)熱門診為例，過去患者進(jìn)入發(fā)熱門診在單人單間救治，同時(shí)需要進(jìn)行核酸采樣，等待4~6小時(shí)，根據(jù)核酸檢測(cè)結(jié)果和規(guī)范的流程予以處理。其間患者不得離開病房，如今根據(jù)患者自愿原則，進(jìn)行抗原檢測(cè)即可，大大縮短就診時(shí)間。

　　“我們?cè)诜謪^(qū)就診上做‘加法’，保障患者在院安全。”周欣暉介紹，醫(yī)院升級(jí)改造發(fā)熱門診后，從原本的36張床位擴(kuò)容到了72張床位，并在發(fā)熱門診內(nèi)劃分了紅、黃、綠區(qū)，便于分類接診不同情況的患者。同時(shí)，門診也劃分了不同的診療區(qū)，確保不同類別的患者都可以得到及時(shí)、安全的救治。

　　為避免三級(jí)醫(yī)院醫(yī)療擠兌，實(shí)施分級(jí)分類診療。周欣暉說，基層醫(yī)院提質(zhì)擴(kuò)容，是為了更好地落實(shí)分級(jí)診療，讓輕癥或普通病癥患者不出社區(qū)，讓大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好防治重癥的工作。

　　南湖南路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在線上做“加法”，充分發(fā)揮家庭醫(yī)師團(tuán)隊(duì)的作用。

　　南湖南路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)周邊18個(gè)社區(qū)6萬(wàn)余名居民的健康管理工作，目前簽約家庭醫(yī)生的居民約4萬(wàn)名，多為慢病患者、孕產(chǎn)婦、兒童等人群。家庭醫(yī)生簽約時(shí)就與居民互留電話、添加微信等聯(lián)系方式。這些天，除定期線上隨訪外，家庭醫(yī)生還會(huì)重點(diǎn)關(guān)注老年人合并基礎(chǔ)病等特殊人員健康，根據(jù)健康風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)實(shí)施分級(jí)健康管理。

　　同時(shí)，家庭醫(yī)師團(tuán)隊(duì)聯(lián)系方式也發(fā)送在了18個(gè)社區(qū)的居民群，居民有任何健康咨詢或者頭疼腦熱，都可以撥打電話與醫(yī)師交流。

　　“家庭醫(yī)生是居民健康的守門人，及時(shí)了解居民的健康情況，并且予以及時(shí)的指導(dǎo)與處理?！蹦虾下飞鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任林莉說，確保居民小病在基層看好，以基礎(chǔ)疾病為主的重型、危重型病例，以及基礎(chǔ)疾病超出基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)救治能力的，迅速轉(zhuǎn)診至醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院治療，牽頭醫(yī)院不是三級(jí)綜合醫(yī)院或能力不滿足患者救治需要的，及時(shí)轉(zhuǎn)診至有相應(yīng)診療能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，切實(shí)承擔(dān)起“保健康，防重癥”的作用。